Možda vam je neprijatno da pomenete promene u načinu mokrenja, ali to je zapravo prilično česta briga kod muškaraca i obično je naročito uobičajena kod starijih osoba. Uzrok može biti uvećana prostata (poznata i kao benigna hiperplazija prostate, ili BPH).

Iako uvećana prostata nije rak prostate, ipak može uticati na kvalitet vašeg života. Može vas buditi usred noći, izazivati druge probleme sa odlaskom u toalet ili čak dovesti do drugih zdravstvenih problema ako ne potražite pomoć. Dobra vest je da se mnogi problemi povezani sa uvećanom prostatom mogu lečiti.

Šta je uvećana prostata?

Osnovno

Prostata je mala žlezda koja se nalazi odmah ispod bešike. Cev poznata kao uretra prolazi kroz nju ka spoljašnjoj strani tela.

Šta se dešava kada je prostata uvećana

Prostata koja raste može pritiskati uretru. To stvara pritisak na cev kroz koju se vaša bešika prazni, pa se može desiti da mokrite ređe ili slabije nego obično. Takođe može opteretiti bešiku, otežati prolazak urina i izazvati česte i hitne odlaske u toalet.

Da li je uvećana prostata isto što i rak prostate?

Ne. Uvećana prostata obično nije kancerogena. Ipak, može izazvati mnoge iste simptome kao i druga stanja, kao što su infekcije urinarnog trakta i rak prostate. Uvek je najbolje da se obratite zdravstvenom stručnjaku umesto da pretpostavljate uzrok.

Zašto se prostata uvećava?

Starost i hormonske promene

Prostata se često uvećava kako muškarci stare. To ne znači da uvećana prostata uvek izaziva neprijatne simptome, ali se to češće dešava s godinama.

Ko dobija BPH?

BPH je najčešći kod starijih muškaraca. Takođe može biti verovatniji ako imate porodičnu istoriju BPH-a ili problema sa prostatom. Gojaznost, dijabetes i bolesti srca takođe mogu doprineti benignoj hiperplaziji prostate. BPH može uticati na muškarce bilo kog uzrasta, a postoje različiti faktori načina života koji mogu pomoći ili pogoršati simptome.

Uobičajeni simptomi uvećane prostate mogu uključivati:

1. Potreba za češćim mokrenjem Možda primećujete da tokom dana češće idete u toalet, čak i kada niste popili mnogo tečnosti.
2. Buđenje noću zbog mokrenja Povremeno ustajanje noću radi mokrenja ne mora biti razlog za brigu, ali ako se dešava više puta, može uticati na san, energiju i raspoloženje.
3. Slab ili spor mlaz urina Neki muškarci primećuju da je njihov ranije snažan mlaz urina postao spor, slab ili da se prekida i ponovo počinje.
4. Teško započinjanje mokrenja Neki muškarci osećaju da treba da mokre, ali moraju da sačekaju da mlaz urina počne. Ponekad potreba može biti hitna, pa moraju da sede i opuste se dok ne počnu da mokre.
5. Osećaj da bešika nije potpuno prazna Nakon odlaska u toalet možete imati osećaj da se bešika nije ispraznila do kraja.
6. Kapanje nakon mokrenja Kada se urin ne isprazni potpuno iz kanala, nekoliko kapi može iscureti nakon što ste završili.
7. Iznenadna hitna potreba za mokrenjem Neki muškarci imaju iznenadnu, snažnu potrebu da mokre, što može biti neprijatno tokom vožnje, rada ili spavanja.

Simptomi koje muškarci ne treba da ignorišu mogu uključivati:

1. Krv u urinu Krvarenje treba da proveri zdravstveni stručnjak. Može ga izazvati mnogo stvari i ne treba ga zanemariti.
2. Bol ili peckanje tokom mokrenja Bol, peckanje ili osećaj žarenja u uretri mogu biti znak infekcije ili drugog medicinskog problema i treba ih razmotriti sa zdravstvenim stručnjakom.
3. Groznica, drhtavica i bolno mokrenje Groznica ili drhtavica zajedno sa bolnim mokrenjem mogu biti znak infekcije i zahtevaju hitnu medicinsku pomoć.
4. Nemogućnost mokrenja Ako ne možete da mokrite, odmah potražite medicinsku pomoć. Ako se ne leči, može postati veoma bolno i zahtevati hitnu medicinsku negu.
5. Jak bol u donjem delu stomaka ili urinarnom traktu Jak bol u donjem delu stomaka, bešici ili urinarnom traktu koji se javlja zajedno sa problemima pri mokrenju treba da proceni zdravstveni stručnjak.

Kada potražiti medicinsku pomoć

Nemojte odlagati odlazak lekaru dok simptomi ne postanu ozbiljni

Ne morate čekati da bol postane nepodnošljiv da biste se pregledali. Ako zbog promena u mokrenju teško spavate, radite, putujete ili se ne osećate sigurno, lekar treba da vas pregleda.

Lekar vas može pitati:

Koliko često idete u toalet? Da li se budite noću? Da li vam mlaz urina deluje slab? Da li imate bol ili peckanje kada mokrite? Koje lekove uzimate? Koliko kofeina i alkohola pijete?

Može pomoći da nekoliko dana zapisujete simptome u dnevnik. Zabeležite kada mokrite, koliko često se budite noću i šta pijete pre odlaska na spavanje.

Opasnosti samodijagnoze

Nisu sve promene u mokrenju posledica uvećane prostate. Drugi uzroci mogu uključivati infekcije, probleme sa bešikom, neželjena dejstva lekova i druge oblike problema sa prostatom. Ako imate bilo kakve promene u mokrenju, zdravstveni stručnjak može vam pomoći da saznate da li zaista imate uvećanu prostatu.

Kako se dijagnostikuje uvećana prostata

Lekar će vas pitati o vašoj medicinskoj istoriji i simptomima

Lekar će vas najverovatnije prvo pitati o simptomima i o tome koliko ometaju vaš život.

Fizički pregled

Lekar može obaviti fizički pregled i opipati prostatu. To može delovati neprijatno, ali je standardni deo brige o zdravlju muškaraca.

Testovi urina, testovi prostate-specifičnog antigena (PSA) i druga ispitivanja

Lekar može predložiti analizu urina, krvni test ili druga ispitivanja kako bi se proverilo da li postoji infekcija, problem sa bubrezima ili neko drugo stanje koje može izazivati vaše simptome. Možda ćete uraditi i krvni test na prostate-specifični antigen (PSA). Različiti faktori mogu povećati PSA, a lekar vam može objasniti rezultate testa.

Može li uvećana prostata dovesti do komplikacija?

1. Zadržavanje urina To znači da urin ostaje zarobljen u bešici. Ponekad to znači da ne možete potpuno da ispraznite bešiku.
2. Infekcije urinarnog trakta Infekcije mogu biti verovatnije kada se bešika ne prazni dobro.
3. Kamen u bešici ili oštećenje bešike Urin koji ostaje u bešici može doprineti stvaranju kamena ili iritaciji.
4. Problemi sa bubrezima Veoma ozbiljna ili dugotrajna blokada vremenom može uticati na bubrege. To je još jedan razlog da se javite lekaru ako se simptomi pogoršavaju ili ako imate ozbiljne simptome.

Saveti za stil života kod blagih simptoma

Ograničite tečnost uveče Na primer, smanjite unos tečnosti jedan do dva sata pre spavanja, ali imajte na umu da je i dalje važno da unosite dovoljno tečnosti.

Smanjite kofein i alkohol Oni kod nekih muškaraca mogu podstaći češće mokrenje i hitnost. Neki ljudi osećaju olakšanje kada smanje unos, pa možete pokušati ako želite.

Ne čekajte predugo pre odlaska u toalet Može pomoći ako koristite toalet kada osetite potrebu.

Pokušajte dvostruko mokrenje Nakon što mokrite, sedite još nekoliko trenutaka pre nego što pokušate ponovo da mokrite. To može pomoći da se bešika još bolje isprazni.

Redovno vežbajte To može podržati opšte zdravlje i kod nekih osoba poboljšati urinarne simptome. Redovne aktivnosti poput šetnje odličan su početak.

Upotreba lekova Mnogi lekovi protiv prehlade i alergije koji se kupuju bez recepta, kao i neki lekovi na recept, ponekad mogu otežati mokrenje. Nikada nemojte sami prestati da uzimate lek na recept – pitajte svog zdravstvenog radnika ili farmaceuta da li neki lek može uticati na vaše urinarne simptome.

Nemojte se naprezati niti snažno gurati dok mokrite. Bolje je da se opustite i pokušate ponovo za nekoliko minuta. Preterano ograničavanje tečnosti može dovesti do dehidracije i problema, pa pijte razumno.

Uvećana prostata – opcije lečenja

Pažljivo praćenje Ako imate samo mali broj blagih simptoma, možda ćete želeti da pažljivo pratite simptome. Možda vam neće odmah biti potrebno lečenje, ali bi trebalo da budete redovno praćeni tokom vremena.

Lekovi Neki lekovi mogu opustiti mišiće oko prostate i bešike. Drugi lekovi mogu pomoći da se prostata smanji ili sporije raste. Lekar vam može objasniti različite lekove. Možete ga zamoliti da razgovarate o prednostima i manama, kao i o mogućim neželjenim dejstvima.

Minimalno invazivne procedure Nekoliko procedura može poboljšati protok urina bez potrebe za operacijom. Ove procedure mogu biti opcija ako lekovi ne pomažu dovoljno.

Operacija Operacija se može preporučiti ako imate mnogo simptoma ili komplikacija, ili ako druge opcije lečenja nisu bile uspešne. Najbolja opcija lečenja uvećane prostate zavisi od vaših simptoma, zdravstvenog stanja, veličine prostate i vaših želja.

Mitovi o uvećanoj prostati

• Mit #1: Samo veoma stari muškarci imaju uvećanu prostatu Uvećana prostata postaje češća kako muškarci stare. Muškarci često primete urinarne simptome pre nego što postanu veoma stari. Ako su simptomi vrlo neprijatni, nemojte misliti da morate da trpite. Potražite savet.
• Mit #2: Što je prostata veća, simptomi su teži Uvećana prostata ne mora biti razlog vaših urinarnih simptoma. Neki muškarci sa manjom prostatom imaju ozbiljne probleme.
• Mit #3: Promena u sposobnosti mokrenja je samo normalan deo starenja Nemojte pretpostavljati da više nikada nećete dobro spavati. Postoje stvari koje možete uraditi da se osećate bolje.
• Mit #4: Neprijatno vam je da govorite o problemima sa prostatom Razgovarajte sa lekarom. Lekari svakodnevno slušaju o urinarnim problemima i mogu vam pomoći da saznate šta se dešava i da li treba da brinete.

Pitanja koja možete postaviti lekaru

1. Šta bi moglo da izaziva moje simptome? Koja stanja bi mogla objasniti moje simptome? Na koja treba najviše da obratim pažnju?
2. Da li su mi potrebni testovi? Šta će nam ti testovi pokazati?
3. Da li moji lekovi mogu izazivati ili pogoršavati simptome? Ponesite spisak svih lekova na recept, lekova bez recepta i prirodnih preparata koje trenutno uzimate.
4. Koje promene u načinu života treba da pokušam? Koje bi mi mogle najviše pomoći?
5. Koje su moje opcije lečenja s obzirom na moje godine, zdravlje i simptome? Zapamtite, određeni tretman koji odgovara jednom muškarcu možda nije najbolja opcija za drugog.

Zaključak: promene u mokrenju ne treba ignorisati

Uvećana prostata je česta — naročito kako muškarci stare. Mnogi problemi sa prostatom imaju simptome koji se mogu kontrolisati i koje ne treba zanemariti.

Neki simptomi zahtevaju hitnu pažnju. Potražite medicinski savet ako primetite nešto od sledećeg:

• Krv u urinu
• Bol ili peckanje tokom mokrenja
• Groznica
• Jak bol u donjem delu stomaka
• Nemogućnost mokrenja

Uopšteno, promene u učestalosti mokrenja, jačini mlaza urina ili broju puta koliko se budite da mokrite mogu se poboljšati promenama načina života kao što su smanjenje tečnosti noću, smanjenje kofeina i alkohola, redovna aktivnost i odvajanje vremena u toaletu. Ipak, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom o kontroli simptoma ako utiču na vaš svakodnevni život ili san.

Provera uvećane prostate može vam pomoći da živite bolje, spavate bolje i manje brinete.